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By J. McCann

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Sample text

Optimal ist ein vorschriftsmäßiges Luftabsaugsystem. Ein Platz für die hygienische Händewaschung ist erforderlich. Endoskopische Lichtquellen sind Hitzegeneratoren. Kleine geschlossene Räume können daher, besonders in der warmen Jahreszeit, leicht zu Brutkästen werden. Andererseits sollte die Möglichkeit zum Abdunkeln bedacht werden. Der Zugang zum Untersuchungsraum muss in seiner Breite für ein Krankenbett geeignet sein. Zusätzlich zum Untersuchungsraum sind ein Raum für die Geräteaufbereitung (mit reiner und unreiner Seite), ein Warte- und Überwachungsraum und ab 8 Personen der Belegschaft ein Personalraum einzuplanen.

Abb. 27) und kann die Instrumentierung oder die Einbringung eines Stents behindern, so dass sich die proximale Beleuchtung über einen proximal einschiebbaren Prismenscheinwerfer durchgesetzt hat. Ein innen geführter Lichtleiter beinhaltet auch ein hohes Risiko der Beschädi- 2 28 Kapitel 2 · Instrumentarium cherung von digitalen Videos. Hierbei ist jedoch zu beachten, dass es im Gegensatz zu den stehenden Bildern kein allgemeingültiges Standardformat gibt. Am weitesten verbreitet ist das MPEG4-Format.

3 Prämedikation Absolute Kontraindikationen für eine Bronchoskopie existieren nicht. Auch bei schwerster Beeinträchtigung ist eine endoskopische Untersuchung vertretbar, wenn durch den Eingriff eine therapeutische Maßnahme möglich wird, die anders nicht zu erreichen ist. Relative Kontraindikationen insbesondere für diagnostische Eingriffe müssen jedoch beachtet werden. Kontraindiziert sind diagnostische bronchoskopische Untersuchungen bis zu 4 Wochen nach frischem Herzinfarkt. Reflektorische Reaktionen auf die Reizung des Rachens und Kehlkopfbereiches zusammen mit einem möglichen Abfall des Sauerstoffpartialdruckes und die erhöhte Bereitschaft des Myokards für Arrhythmien können in dieser Situation häufiger zu rhythmusbedingten Zwischenfällen führen.

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